Контакты
+ 7 (495) 255-03-00
24/7
Почему воспаляются лимфоузлы?

Почему воспаляются лимфоузлы?

При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.

Елена Смирнова
Врач-терапевт, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, консультант по чек-апам, стаж 15 лет.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы являются такой же частью лимфатической системы, как лимфатические сосуды, стволы, капилляры, протоки и некоторые органы — миндалины, вилочковая железа, костный мозг, селезенка. Вместе с ними они выполняют следующие функции:

  • Барьерную. Эту функцию мы уже обозначили выше. Лимфатическая система обезвреживает и выводит из организма чужеродные микроорганизмы и вещества, клетки.
  • Кроветворную. Эта функция заключается в образовании и созревании, а также дифференцировки белых кровяных клеток — лимфоцитов.
  • Транспортную. Эту функцию также называют дренажной. Она заключается в том, что лимфатическая система способствует выводу продуктов обмена тканей в венозную кровь. Так она избавляется от гноя и экссудата, образуемых в очагах патологии.

Что же представляют собой лимфоузлы? Это образования лимфатической системы овальной или почти круглой формы. В норме их размер составляет от нескольких мм до 1–2 см. Они служат своеобразным фильтром, который очищает проходящую через них лимфу от токсинов, чужеродных микроорганизмов, других клеток и веществ. Также они вырабатывают лимфоциты, фагоциты и антитела, которые отвечают за «иммунную память» — когда организм сталкивается с попаданием в него уже знакомых бактерий или вирусов, он уже будет знать, как с ними справляться.

Лимфоузлы можно классифицировать по расположению в теле и его частях. В зависимости от этого выделяют следующие группы узлов лимфатической системы:

  • Головы и шеи. Различают шейные, подбородочные, подчелюстные и затылочные узлы.
  • Верхних конечностей (рук). Выделяют лимфоузлы локтевые и подмышечные.
  • Груди, или грудной клетки. Здесь расположены подключичные и надключичные, а также окологрудинные, предпозвоночные, верхние диафрагмальные и межреберные узлы.
  • Тазовые и брюшной полости. Здесь располагаются лимфатические узлы, которые называются подвздошными, брыжеечными и поясничными.
  • Нижних конечностей. В ногах расположены паховые и подколенные узлы.

Почему это происходит? Причины лимфаденопатии обычно связаны с попаданием в организм возбудителей инфекции, травмами и другими процессами, в которых задействуется лимфатическая система. Отсутствие дополнительных симптомов говорит о том, что она успешно справляется с барьерной функцией, и в

Где располагаются лимфоузлы?

Часть телаГде находятся?
Верхние конечности— под мышками,
— на локтях.
Голова— в районе ушей,
— под челюстью.
Грудная клетка— в области трахеи и бронх,
— около грудины,
— между рёбер.
Шея— в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко.
Таз— в районе крестца,
— подвздошной кости.
Нижние конечности— в паху, как на поверхности, так и в глубине,
— под коленями.
Брюшная полость— в области печени,
— желудка,
— внутренних половых органов у женщин.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Лимфоузлы сконцентрированы группами в определённых частях тела. Каждая группа «обслуживает» свою часть организма. И хотя увеличение лимфоузлов может говорить о различных грозныхзаболеваниях (туберкулёз, ВИЧ, ОРВИ, венерические и онкологические заболевания), основная причина всегда кроется в развитии патологии в зоне, на которую работает узел. Когда лимфоцитов не хватает для борьбы с вредными агентами в лимфе, они активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. Из-за этого лимфатические узлы увеличиваются и твердеют, а кожа над ними краснеет и становится чувствительной.

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе,  он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Оно может быть острым и хроническим. Его могут вызвать специфические и неспецифические микроорганизмы. От этого зависят симптомы заболевания. К примеру, узлы могут воспалиться после обычной ОРВИ или гриппа. В этом случае нужно обратиться к врачу, если есть следующие симптомы:

Симптомы острого лимфаденита следующие:

  • Лимфаденопатия (увеличение узлов в размерах — одного или нескольких). Увеличенные узлы прощупываются как подвижные уплотнения округлой формы.
  • Болезненность при надавливании на увеличенные узлы пальцами.
  • Снижение или полная потеря аппетита.
  • Повышенная температура тела (иногда она может быть очень высокой — до 39–40 градусов).

Описанные выше симптомы характерны для первых двух фаз развития лимфаденита — катаральной и серозной. В первом случае воспалительный процесс локализуется лишь в самом узле, и симптомы являются менее выраженными. В серозной фазе воспаление может охватить расположенные рядом ткани и сосуды. Тогда симптоматика резко усиливается. Независимо от степени выраженности симптомов необходимо записаться на прием к врачу.

Хронический лимфаденит имеет менее выраженную симптоматику. Температура может не повышаться. Однако можно обнаружить увеличенные лимфоузлы, при надавливании на которые появляется незначительная боль. Часто на этом симптомы заканчиваются. Но это не значит, что не нужна консультация специалиста. Ведь при хроническом воспалении лимфоидная ткань узла постепенно замещается соединительной. В результате уплотнение сохраняется, но оно представляет собой уже нефункционирующий узел — ведь функции в нем выполняет именно лимфоидная ткань. А чем меньше работающих лимфоузлов в организме, тем хуже для здоровья.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Срочная помощь врача необходима, когда лимфаденит переходит в гнойную фазу. Она характеризуется следующими симптомами:

  • Нарастают признаки общей интоксикации организма. Пациента беспокоит высокая температура тела, головная боль, слабость, недомогание, у него нет аппетита.
  • Контуры воспаленного лимфоузла теряют однородность. Узел теряет подвижность, что обнаруживается при надавливании на него.
  • Местная симптоматика усиливается. Кожа над узлом становится красной, горячей, образуется отек.
  • Часто больного человека беспокоит гипергидроз — повышенная потливость. Может снижаться вес.
  • Если началось гнойное расплавление, то при прощупывании можно почувствовать волнообразные колебания.

Эти патологии являются наиболее опасными для здоровья и жизни, часто они с трудом поддаются лечению.

Внимание! У ребенка лимфаденит протекает особенно бурно. Поэтому при появлении симптомов острого воспаления немедленно вызовите врача или скорую помощь.

Диагностика

Чтобы выявить лимфаденит, врачу достаточно собрать анамнез и осмотреть пациента. Он отмечает характерные для болезни симптомы и ставит соответствующий диагноз. Однако для эффективного лечения лимфаденита мало установить сам факт его наличия. Важно установить причину, которая вызывала воспаление. Поэтому необходимо проведение диагностики, которая может включать в себя следующие исследования и процедуры:

  • Общий анализ крови. Необходима развернутая лейкоцитарная формула. Она покажет, с чем именно связано воспаление. При инфекциях повышается число лимфоцитов, лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если причиной является аллергия, анализ покажет прирост эозинофилов. При онкологических заболеваниях растет СОЭ, увеличиваются лейкоциты, но снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет оценить работу внутренних органов и систем. С его помощью можно найти орган, который требует дополнительного обследования.
  • Анализ крови на ВИЧ-инфекцию. Ведь она может быть одной из причин развития лимфаденита.
  • Общий анализ мочи. По нему врач определит наличие заболеваний мочеполовой системы.
  • Мазок из носа, носоглотки, половых путей (в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач). По нему можно определить конкретный вид возбудителя инфекции.
  • УЗИ лимфатических узлов. Часто врач направляет для исследования не только узлов, но и органов, патологии которых могли стать причиной их воспаления. К примеру, может быть назначено УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Женщинам часто делают УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов (если пациентка жалуется на них).
  • Другие методы аппаратной диагностики. Подозрительные органы и лимфоузлы могут быть исследованы с помощью обычной рентгенографии, КТ или МРТ.
  • Пункция лимфоузлов. Это процедура прокола узла и забора образца жидкости, которая в ней содержится. Она позволяет обнаружить возбудителя инфекции и установить наличие онкологического процесса, метастаз, определить тип опухоли.
  • ПЦР-диагностика — обнаружение возбудителя по ДНК.

Терапевт может направить на консультацию с другими специалистами. К какому врачу он вас отправит, зависит от того, какие органы вовлечены в патологический процесс.

Лечение воспаления лимфоузлов

При катаральной и серозной форме лимфаденита назначается консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • Обильное питье для профилактики обезвоживания и снижения интоксикации организма.
  • Противовоспалительную терапию. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только уменьшают воспаление, но и утоляют боль, снижают температуру тела, улучшают общее самочувствие пациента.
  • Антибактериальную терапию. Проводится при бактериальных инфекциях.
  • Прием антигистаминных средств. Они уменьшают проницаемость капиллярных стенок, снимают отечность.
  • Физиотерапевтические процедуры. Они позволяют улучшить местное кровообращение, отток лимфы, снять отечность и воспаление, ускорить выздоровление пациента. С этой целью врач может рекомендовать пройти курс УФО (ультрафиолетового облучения), магнитной, лазерной или ультравысокочастотной терапии, электрофореза.

При гнойных формах лимфаденита показано хирургическое лечение. Больной лимфоузел вскрывают и очищают от гноя. В послеоперационной ране оставляют дренаж — трубку для беспрепятственного оттока патологической жидкости. Ее удаляют через несколько дней. После операции показана антибактериальная терапия.

Внимание! Лечение хронического лимфаденита заключается в избавлении от его причины. Пройдите обследование, чтобы выявить первичную патологию. Когда вы ее вылечите, воспаление лимфатических узлов пройдет самостоятельно.

Осложнения заболевания

При отсутствующем или неправильном лечении возможно развитие следующих осложнений лимфаденита:

  • Абсцесс — нагноение самого узла.
  • Флегмона — гнойное расплавление узла и окружающих его тканей. Воспаление не имеет четких границ.
  • Образование свища. Это проток, через который из воспаленного узла отводится гной. Если проток открывается наружу — это хорошо. Но иногда гной может прорваться в полости внутренних органов. Тогда инфекция распространяется в них.
  • Сепсис — попадание инфекции в кровяное русло. С кровью она разносится по всему организму, поражает все органы.
  • Тромбофлебит — образование тромбов в венозных сосудах с воспалением их стенок. Заболевание вызывается застоем лимфы при воспалении лимфоузла.

Профилактика лимфаденита

Чтобы не допустить развитие лимфаденита, необходимо устранить причины и факторы, способствующие его развитию. Для этого:

  • В период массовых случаев ОРВИ и гриппа избегайте людных мест, носите маску.
  • Своевременно лечите инфекционные заболевания.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Правильно питайтесь.
  • Избегайте травмирования кожных покровов — инфекция может проникнуть даже через небольшую царапину.
  • Регулярно посещайте стоматолога. В год нужно делать визиты к врачу 2 раза, даже если ничего не беспокоит — ранее решение проблем до появления острых симптомов избавит вас от воспаления лимфоузлов.

Не забывайте про ежегодный осмотр у других специалистов. Скрининговые исследования позволяют обнаружить серьезные заболевания на ранней стадии, когда их лечение наиболее эффективно.

Список литературы

  1. Генри П., Лонго Д. Увеличение лимфоузлов и селезенки / Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону».— 2002.
  2. Дворецкий Л.И. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях / Справочник поликлинического врача, №2. — 2005.
  3. Давыдова Л.А., Чайка Л.Д. Анатомия лимфатической системы / Учеб.-метод. Пособие, Минск: БГМУ, 2013. — 48 с.
  4. Emmanuel E. Zervos, William E. Burak. ЛИМФОГРАФИЯ И БИОПСИЯ СТОРОЖЕВОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ПРИ СОЛИДНЫХ ОПУХОЛЯХ / Cancer Control. — 2002, Vol. 9, No. 3, с. 189-202
  5. Кучерявченко М.А. Вовлечение в процесс хронизации воспаления лимфоузлов, отдаленных от очага воспаления / Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. — 2013. ссылка
  6. Трошкин А.Ю., Субботина В.Г. Именные «предупреждающие» лимфатические узлы // Международный студенческий научный вестник, №2, ч.2. — 2015. ссылка
Рэйтинг статьи 1,00
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Лицензии
Комплексное обследование Total Body Scan
Спасибо за подписку!
Скоро вы получите первое письмо с полезными и интересными статьями о здоровье. Оставайтесь на связи! ×
Онлайн запись