Коронарография в Москве

Мультиспиральная коронарография - это уникальное исследование, проведение которого дает возможность досконально изучить текущее состояние артерий сердца. При помощи данного метода можно увидеть мельчайшие повреждения сосудов и образовавшиеся аномалии в 3D изображении, что позволяет точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу.

В современной медицине аналоги данного обследования отсутствуют.

Когда назначается

В основном показанием к проведению является ишемическая болезнь, а также ее различные осложнения. Процедура назначается для решения следующих задач:

• проверка проходимости артерий, с определением степени сужения (показатель в процентах от диаметра просвета)
• оценка проходимости стентов и шунтов
• поиск причины болей в сердце
• подозрение на аномалию развития коронарных артерий

Что определяет 

• болезни и локализацию, характер и степень сужения коронарной артерии
• атеросклеротические бляшки

Отличия МСКТ от КТ

Компьютерная ангиография в настоящий момент расценивается как «золотой стандарт» в диагностике ишемической болезни сердца, с помощью процедуры врачи определяют необходимую программу лечения.

Процедура позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare), в Рэмси Диагностика, позволяет сделать 3D визуализацию органов, что еще больше повышает качество диагностики.

Процедура с контрастом

Для точной диагностики в сложных случаях пациенту может быть предложено введение контрастирующего препарата, который применяют при выявлении патологических очагов, таких как воспаления, новообразования. В этом случае используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более чётко исследовать мелкие структуры органа.

Противопоказания к обследованию

Это сложная диагностическая манипуляция с применением йодосодержащего контрастного вещества, к проведению данной процедуры имеются определенные ограничения.

Проводить данную диагностику не рекомендуется при наличии в анамнезе:

• кальциноза коронарных артерий
• аритмии или ее видов (экстрасистолии, мерцательной аритмии и прочее)
• тахикардии, при которой пульс выше стандартных 80 ударов/минуту
• в биохимическом анализе крови отмечается креатинин сыворотки >1,5 мг/дл (130 мкМ/л)
• гормональных нарушений (проблемы с щитовидной железой), в частности, фиксируется гипертиреоз
• бронхиальной астмы, при которой требуется частая ингаляция
• аллергии на контрастные вещества (йодсодержащие препараты)
• тяжелых психических расстройств
• эпилепсии
• общего тяжелого самочувствия
• беременности

Фото оборудования

Подготовка к диагностике

Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы мочевина и креатинин, в остальном не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Пациентам в солидном возрасте осуществляют МСКТ-коронарографию только после детального обследования в стационаре на сопутствующие заболевания сердца, почек, легких. При необходимости сначала проводится поддерживающая терапия, и только потом – компьютерная томография коронарных сосудов.

Текст подготовил

Жирноклетова Ольга Николаевна
Врач-рентгенолог
Стаж 13 лет