УЗИ вен верхних конечностей

УЗИ вен верхних конечностей — безопасная и информативная диагностическая процедура, которая проводится для оценки состояния венозной системы рук и плечевого пояса. Метод основывается на отражении звуковых импульсов от исследуемой области. Обследование позволяет выявить тромбозы, варикозное расширение вен и воспаления, определить причины болей в руках, отеков, онемения.

Сделать УЗИ верхних конечностей можно в клинике Рэмси. Диагностика осуществляется квалифицированными и опытными врачами на современном оборудовании экспертного класса.

Что входит в исследование

В УЗИ сосудов верхних конечностей входит:

1. Оценка структуры глубоких и поверхностных вен. Врач смотрит на их диаметр, характер изменений, проходимость и наличие варикозного расширения.
2. Оценка кровотока. Используется метод допплерографии, который измеряет скорость и направление кровотока.
3. Выявление тромбов. Исследование направлено на обнаружение сгустков крови в венах, блокирующих кровоток. Определяется их размер, местоположение и степень перекрытия просвета вены.
4. Проверка работы венозных клапанов для диагностики варикозного расширения вен или хронической венозной недостаточности.
5. Оценка окружающих тканей для исключения воспалений, отеков или других изменений.

Продолжительность процедуры зависит от используемых режимов, состояния пациента и необходимости в проведении УЗДГ, поэтому варьируется от 20 до 40 минут.

Что можно определить по УЗИ сосудов верхних конечностей

С помощью УЗИ артерий и вен верхних конечностей врачи определяют:

• Глубокий венозный тромбоз — нарушение кровотока в венах вследствие блокирования просвета сосудов сгустками крови.
• Поверхностный тромбофлебит — воспаление поверхностных вен с образованием тромбов.
• Варикозное расширение вен — истончение венозной стенки и увеличение просвета вен, что приводит к застою крови и отекам рук.
• Стеноз артерий — сужение просвета сосудов, которое сопровождается нарушением кровоснабжения руки.
• Аневризма артерий — локальное расширение сосуда, вызванное истончением его стенки.
• Синдром верхней полой вены — состояние, при котором верхняя полая вена сужается или блокируется, что провоцирует отек верхних конечностей и лица.
• Артериовенозные мальформации — патологические соединения между артериями и венами, которые нарушают нормальный кровоток.
• Посттромботический синдром — осложнение после перенесенного тромбоза, при котором сохраняются хронические боли и отеки в руках.

УЗИ верхних конечностей часто используется для оценки проходимости вен и артерий перед хирургическими операциями или установкой катетеров. Кроме того, визуализация необходима для проверки повреждений артерий или вен после травмы. Она помогает предотвратить дальнейшие осложнения.

Показания к исследованию

УЗИ верхних конечностей сосудов проводят при наличии следующих симптомов:

• отеки рук;
• хронические боли;
• расширенные вены, синяки или варикозные узлы на руках;
• нарушение чувствительности;
• чувство усталости и слабости в руках при выполнении обычных действий;
• жжение, ощущение тепла или пульсация в венах;
• сухость и потемнение кожи;
• судороги, покалывание;
• зябкость пальцев рук.

В редких случаях возникают кровотечения, поскольку вены становятся более хрупкими и склонными к травмам. Если варикоз осложняется тромбофлебитом, у пациента отмечается покраснение кожи, сильная болезненность и повышение температуры в области пораженной вены.

Как делают УЗИ сосудов верхних конечностей

Диагностика не требует специальной подготовки и состоит из нескольких этапов:

1. Пациент снимает верхнюю одежду и украшения, чтобы врач мог получить доступ к рукам и плечам.
2. На кожу наносят гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн и получения четких изображений сосудов.
3. Врач перемещает ультразвуковой датчик по поверхности кожи, прижимая его к телу. Он излучает звуковые волны, которые отражаются от сосудов и преобразуются в изображения на экране аппарата УЗИ.
4. С помощью дуплексного сканирования оценивается проходимость вен, наличие тромбов, работа венозных клапанов и наличие венозного застоя.
5. Анализируются стенки артерий, их проходимость, наличие сужений, аневризм или бляшек. Триплексное сканирование (УЗДС) также позволяет составить полную картину кровообращения.
6. В процессе исследования врач может попросить пациента изменить положение руки, сжать и разжать кулак, чтобы лучше оценить кровоток и состояние сосудов в разных условиях.

Сразу после обследования врач выдает результаты. УЗИ считается неинвазивным методом. В ходе процедуры пациент ощущает легкое давление датчика на кожу.

Исследование не предусматривает использование рентгеновского излучения и контрастных веществ, поэтому не имеет побочных эффектов и подходит для всех возрастов. Пациент с медицинского центра сразу возвращается к повседневным делам, нет необходимости в реабилитации.

Противопоказания и ограничения

УЗИ сосудов верхних конечностей не проводится при наличии таких ограничений:

• раны, ожоги, обширные ссадины или кожные инфекции на руках;
• флегмона, абсцесс;
• сильные отеки;
• ограниченная подвижность рук, вызванная травмой, заболеваниями суставов или послеоперационными состояниями.

Врачи рекомендуют отложить исследование до заживления тканей, чтобы предотвратить дополнительный дискомфорт для пациента. При склонности к аллергическим реакциям подбирается гель с гипоаллергенным составом.

Результат

Исследование помогает оценить такие параметры:

• Проходимость сосудов. В норме вены и артерии полностью проходимые, без сужений или препятствий для кровотока.
• Наличие тромбов. У здорового пациента их нет.
• Скорость и направление кровотока. Должна быть в пределах физиологических значений для вен и артерий (для плечевой артерии в состоянии покоя она составляет 50-100 см/с). Кровоток направлен к сердцу через вены и от сердца через артерии.
• Состояние венозных клапанов. Нормальное функционирование предотвращает обратный ток крови.
• Состояние стенок сосудов. Они должны быть ровными, без утолщений, бляшек или аневризм.
• Диаметр сосудов. В норме диаметр артерий варьируется от 4 до 6 мм, диаметр вен — от 2 до 5 мм.

• Толщина стенок сосудов. Составляет менее 0,9 мм. Утолщение стенки артерии свидетельствует об атеросклерозе или воспалении сосудов.
• Аневризмы. Выявление аневризматических расширений артерий считается опасным и требует хирургического вмешательства.
• Артериовенозные мальформации. В норме отсутствуют.
• Состояние окружающих тканей. Должны быть без воспалений и отеков.

Замедленный кровоток может указывать на тромбоз, а ускоренный — на сужение артерии. Светлые участки на изображении свидетельствуют о наличии тромбов внутри сосудов, что позволяет врачу говорить о глубоком венозном тромбозе или поверхностном тромбофлебите.

Цена УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей – от 3 200 рублей. Уточнить цены и записаться на прием в клинику Рэмси в городе Москве можно по указанному на сайте телефону. Доступна круглосуточная онлайн-поддержка.

Литература:

1. Е. М. Носенко, Н. С. Носенко, Л. В. Дадова. Ультразвуковое исследование артерий и вен верхних конечностей // Учебное пособие. ВИДАР — 2020.
2. Е. А. Марущак, А. Р. Зубарев, А. К. Демидова. Методология ультразвукового исследования венозных тромбозов // Журнал Медицинский совет — 2015.
3. П. Е. Крайнюков, К. Ю. Минин. Варикозная болезнь — основная патология сосудов // Журнал Главный врач Юга России — 2014.
4. Е. П. Коровина. Ультразвуковая диагностика морфологических нарушений крупных магистральных артерий // Учебное пособие. М.: РУДН — 2008.
5. А. Г. Шаповалова. Ультразвуковое исследование как высший уровень клинической диагностики // Журнал Медицина и экология — 2013.