УЗИ печени – безопасный и информативный диагностический метод, который позволяет вовремя обнаружить патологические изменения и предотвратить развитие опасных осложнений. Процедуру можно проводить в любом возрасте, при наличии сопутствующих заболеваний, во время беременности и лактации. Сделать УЗИ печени в Москве по доступной цене можно в клинике Рэмси. Обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса.
Показания к УЗИ печени
Обследование в профилактических целях рекомендуется проходить всем без исключения 1 раз в 2 года. При генетической предрасположенности к болезням печени или наличии в анамнезе хронических заболеваний ЖКТ процедуру необходимо делать ежегодно.
УЗИ печени проводят пациентам с такими симптомами:
- болевой синдром в правом подреберье;
- горький привкус во рту;
- желтый цвет склер и кожи;
- хронический запор или диарея;
- тяжесть в желудке после приема пищи;
- потеря аппетита;
- спазмы в животе;
- отрыжка;
- рвота;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- резкий набор или снижение веса;
- изменение цвета мочи или кала;
- увеличение печени, которое легко выявляется при пальпации.
Также диагностика необходима после длительного приема медикаментов, при злоупотреблении алкогольными напитками, сладостями, жирной пищей, работе с токсичными веществами. Если планируется биопсия или пункция, ультразвук используют для сверхточного наведения иглы на орган и минимизации возможных осложнений.
Что показывает УЗИ печени
С помощью диагностики можно обнаружить патологические состояния печени. Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания.
Острый или хронический гепатит
Развивается в результате воздействия бактерий, вирусов, лекарственных препаратов, токсинов на ткани органа. Для заболевания характерны сильная слабость, тошнота, рвота, развитие желтухи, зуд кожи. На экране четко просматривается увеличенные печень и селезенка, неоднородная структура, фиброз.
Синдром Бадд-Киари
Возникает вследствие нарушения оттока крови из печени. Сопровождается рвотой, болями в верхнем отделе живота, пожелтением кожи, асцитом. УЗИ показывает сужение печеночных вен, увеличение хвостатой доли печени.
Цирроз
Появляется при алкогольной интоксикации, вирусных гепатитах A, B и C, приеме тетрациклинов, кортикостероидов, НПВС, гемохроматозе. Характеризуется вздутием живота, ноющими болями в левом подреберье, снижением работоспособности, болью в мышцах и суставах. При ранней диагностике отмечается увеличение размера печени. На поздних стадиях цирроза орган уменьшен.
Стеатоз
Возникает при метаболических нарушениях, злоупотреблении алкоголем, бесконтрольном приеме медикаментов. Обычно протекает бессимптомно. В ходе обследования выявляются диффузные изменения печени.
Гепатоцеллюлярный рак
Развивается на фоне хронических вирусных гепатитов типа B и C, цирроза, паразитарных заболеваний печени, ожирения, сахарного диабета, воздействия алкоголя. Пациента беспокоит быстрая утомляемость, потеря веса, боль и ощущения тяжести из-за увеличения опухоли, асцит, снижение аппетита. УЗИ позволяет выявить узловые образования, оценить изменения паренхимы.
Метастазы
Носят множественный характер. Среди провоцирующих факторов – гепатиты, цирроз, стеатоз. При метастазах нарушается работа кишечника, появляется тяжесть в желудке, наблюдаются отеки конечностей, примеси крови в кале и моче. УЗИ показывает метастазы.
Холецистит
Возникает при неправильном питании, нарушении жирового обмена веществ, иммунодефиците, алкоголизме. Характеризуется интенсивными болевыми ощущениями в правом подреберье, повышением температуры, сухостью во рту, потемнением мочи, снижением артериального давления, симптомами интоксикации. На изображении УЗИ можно заметить утолщение стенок и увеличение желчного пузыря.
Печеночная недостаточность
Считается осложнением гепатитов A и B. Проявляется ухудшением аппетита, слабостью, тошнотой, желтухой, дезориентацией, сонливостью. С помощью ультразвука врач получает визуализацию кровотока в портальной вене и крупных сосудах органа.
Дискинезия желчевыводящих путей
Развивается на фоне желчнокаменной болезни, эндокринных нарушений, гастрита, язвенной болезни, кишечных инфекций. Характеризуется ноющей болью в правом подреберье, тошнотой, неприятным запахом изо рта, нарушением стула, раздражительностью. На УЗИ проявляется перегибом шейки желчного пузыря и повышенным мышечным тонусом.
Кроме заболеваний, диагностика помогает обнаружить активное кровотечение, гематому, разрыв органа вследствие удара или проникающего ранения.
Противопоказания
Несмотря на неинвазивность и безопасность, ультразвуковое исследование печени имеет ряд противопоказаний:
- Выраженное вздутие живота. Избыточное скопление газа в кишечнике ухудшает визуализацию печени и других органов брюшной полости.
- Кожные заболевания в области живота. Наличие ожогов, язв, больших рубцов или инфекционных поражений кожи затрудняет проведение УЗИ из-за болевых ощущений и риска ухудшения состояния кожного покрова.
- Ожирение. При избыточном весе ультразвуковые волны хуже проникают через толстый слой подкожного жира, препятствуя визуализации печени.
- Недавно проведенные эндоскопические исследования. Если пациент накануне УЗИ прошел гастроскопию или колоноскопию, воздух, введенный в желудок или кишечник во время этих процедур, создаст помехи для исследования.
- Тяжелое и нестабильное состояние. Диагностика усложняется из-за необходимости интенсивного мониторинга и проведения других лечебных мероприятий.
Нежелательно делать УЗИ печени после недавно перенесенных операций на органах брюшной полости или при наличии открытых ран.
Как проводится ультразвуковое исследование печени
УЗИ печени занимает до 20 минут и включает следующие этапы:
- Пациент ложится на спину на диагностическую кушетку и освобождает от одежды область живота.
- Врач наносит гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн и обеспечения скольжения датчика.
- Пациент во время процедуры поворачивается на бок, делает глубокий вдох, задерживает дыхание для лучшей визуализации определенных участков печени.
- При помощи ультразвукового датчика диагност исследует правое подреберье, эпигастральную область, межреберье. Изображение передается на экран монитора в режиме реального времени.
По завершении ультразвукового исследования с кожи удаляют гель-проводник. Результаты выдаются в течение 15 минут. Сразу после диагностики пациент может вернуться к своей обычной жизни.
Подготовка к УЗИ печени
Перед ультразвуковым исследованием печени важно соблюдать ряд рекомендаций:
- За 2-3 дня до диагностики исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, молоко, зелень, мучные изделия, газированные напитки).
- За 8-12 часов воздержаться от приема пищи. При проведении обследования натощак улучшается качество изображения.
- Накануне процедуры принять энтеросорбенты или ферменты, чтобы снизить количество газов и вывести шлаки.
Пациентам с хроническими запорами необходимо поставить очистительную клизму.
Расшифровка результата
Во время УЗИ печени врач анализирует формы и размеры печени, оценивает ее состояние. В норме орган имеет следующие размеры:
- длина правой доли – 13-15 см;
- высота правой доли – до 12,5 см;
- толщина правой доли – до 11-12 см;
- высота левой доли – до 10 см;
- толщина левой доли – до 6-8 см.
Обследование ультразвуком позволяет врачу уточнить размеры и контуры желчных протоков, выявить камни, полипы, кисты. Увеличение печеночных лимфоузлов характерно для инфекции, воспалительного процесса, онкологии.
Также в ходе обследования учитываются другие параметры:
- структура – однородная;
- эхогенность – средняя;
- контуры – ровные и четкие;
- сосудистый рисунок – видны печеночные вены, воротная вена, печеночная артерия.
Расшифровкой результата в медицинском центре Рэмси занимается квалифицированный и опытный врач-диагност. Качественное изображение позволяет установить точный диагноз и разработать эффективный план лечения.
Стоимость УЗИ печени – от 2 400 руб. Уточнить цены и записаться на прием в клинику можно по указанному на сайте телефону. Доступна круглосуточная онлайн-поддержка.
Литература:
- Г. Г. Кармазановский. Роль МСКТ и МРТ в диагностике очаговых заболеваний печени. Анналы хирургической гепатологии. С.91-110. – 2019.
- М. Н. Антонович, Л. Л. Антонович. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования. Учебно-методическое пособие – 2019.
- Стивен М. Пенни. Справочник по ультразвуковому исследованию органов брюшной полости. Ультразвуковая анатомия и протоколы исследований. Пер. с англ. под ред. проф. В.В.Митькова. Изд. МЕДпресс-информ – 2022.
- Г. М. Мардиева, Д. А. Турдуматов, С. Юсуф Угли Казаков. Журнал Scientific progress. – 2021.
- А. Н. Катрич, С. В. Польшиков. Роль ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике новообразований печени. Журнал «Инновационная медицина Кубани» – 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/rol-ultrazvukovogo-issledovaniya-v-differentsialnoy-diagnostike-novoobrazovaniy-pecheni
