УЗИ мочевыделительной системы (УЗИ органов мочеполовой системы)

УЗИ является наиболее простым и информативным методом инструментального исследования, относится к первичной диагностике большинства болезней брюшной полости. Назначается для определения патологий органов малого таза и заболеваний мочеполовой системы. УЗИ позволяет выявить отклонения от нормы, определить размеры органов и толщину их стенок, структуру тканей, наличие камней в почках и различные патологические состояния на ранней стадии. Во время диагностики врач может измерить остаточный объем мочи в мочевом пузыре, проходимость мочеточников, состояние почек и репродуктивной системы.

Исследование проводится с помощью УЗИ аппарата, излучающего ультразвуковые волны определенной длины. Это безопасный метод, который может назначаться всем пациентам без противопоказаний. Ультразвук не несет лучевой нагрузки на организм, поэтому нет ограничений по частоте обследований.

Показания для проведения УЗИ мочевыделительной системы

Обследование бывает плановым и срочным. Если пациента ничего не беспокоит, терапевт направляет на плановое УЗИ органов мочеполовой системы раз в 2-3 года. Это позволяет на ранней стадии выявить опухоли, мочекаменную болезнь, воспаление, дисфункцию почек, мочеточников или половых органов.

УЗИ проводят пациентам, в семейном анамнезе которых есть заболевания мочевыделительной или половой системы, присутствуют боли при мочеиспускании, часто возникают отеки и мигрени.

В срочном (экстренном) порядке УЗИ мочевыделительной системы проводится при:

• Проблемах с мочеиспусканием. При наличии у пациента острой задержки, недержания или подтекания мочи после опорожнения мочевого пузыря.
• Повышении артериального давления, которое невозможно снизить приемом лекарственных препаратов.
• Наличии крови крови или гноя в моче.
• Почечных коликах.
• Травмах мочевого пузыря или органов малого таза (при падении, несчастном случае, ударе).
• Подозрении на дисфункцию почек, надпочечников или других внутренних органов, если в анализах мочи или крови были выявлены отклонения от нормы.
• Наблюдении пациента с мочекаменной болезнью, в случае обострения симптомов.
• Подозрении на наличие опухолей или других новообразований.

В перечисленных случаях нельзя медлить с диагностикой. Следует пройти ультразвуковое исследование сразу после обнаружения проблемы. Своевременное обследование поможет предотвратить развитие осложнений, требующих госпитализации.

Женщинам следует обратиться к врачу для проведения УЗИ мочеполовой системы при появлении тревожных симптомов со стороны половых органов:

• резкой боли внизу живота;
• внезапных маточных кровотечениях;
• нерегулярном или болезненном менструальном цикле.

УЗИ помогает оценить состояние органов малого таза (мочевого пузыря, почек, матки, придатков и яичников), а также дифференцировать заболевания мочевыводящей и половой систем.

Показания для проведения УЗИ мочевыделительной системы у мужчин:

• частые позывы к мочеиспусканию, поход в туалет не приносит облегчения, остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• задержка мочи или примесь в ней крови;
• постоянная боль в пояснице и промежности;
• травма малого таза;
• хронические воспаления половых органов.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется проходить ежегодное профилактическое обследование органов мочеполовой системы с целью ранней диагностики патологий.

Противопоказания к УЗИ мочевыделительной системы

Ультразвуковое исследование не представляет опасности для пациента, поэтому не имеет противопоказаний. Единственным ограничением является открытая травма или ожог кожи на участке, с которым будет контактировать датчик аппарата. В этом случае диагностику следует отложить до заживления кожных покровов.

Трансвагинальное УЗИ для женщин не проводится сразу после травм влагалища или родов. Трансректальное УЗИ для мужчин противопоказано при наличии кровоточащей трещины прямой кишки или анального отверстия.

Что входит в УЗИ мочевыделительной системы

Мужская и женская мочевыделительная системы имеют одинаковое строение. На УЗИ у представителей обоих полов визуализируются следующие органы:

• почки;
• надпочечники;
• мочевыводящие пути;
• мочевой пузырь;
• уретра.

На УЗИ мочеполовой системы у мужчин дополнительно обследуются мошонка с яичками и придатками, предстательная железа (простата).

При проведении УЗИ мочеполовой системы у женщин диагностируются матка (тело и шейка), яичники и маточные трубы.

При комплексной диагностике малого таза исследуются все перечисленные органы для общей оценки и постановки диагноза.

Ультразвуковое исследование может проводиться тремя способами:

1. Абдоминально (изучаются органы брюшной полости). Датчик прибора устанавливается снаружи и проводит сканирование через стенку живота.
2. Трансвагинально. Назначается женщинам для изучения матки и придатков. Используется другой вид датчика, который устанавливается внутрь влагалища.
3. Трансректально. Проводится мужчинам для диагностики состояния простаты. Сканер вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Наиболее подходящий метод подбирает врач. 

Как подготовиться к исследованию

Учитывая, что УЗИ может быть разных вариантов, подготовка к каждому из них будет отличаться. 

УЗ-исследование мочевыделительной системы для оценки объема остаточной мочи проводится два раза — на полный и на пустой мочевой пузырь.

Общие рекомендации

Основная помеха для ультразвуковых волн — это наличие газов в кишечнике. При вздутии живота нарушается эхогенность органов, т.е. волновое излучение искажается и неправильно отражает изображение на экране. Это негативно влияет на качество результата. Чтобы исключить помехи, за 2-3 дня до исследования следует придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из рациона продукты, вызывающие брожение в кишечнике и повышенное газообразование — мучные изделия, алкоголь, консервацию, фаст фуд, сырые овощи и фрукты, молоко, бобовые, газировку;
• накануне вечером, перед диагностикой, съесть легкий ужин, а на диагностику прийти натощак;
• при метеоризме 2-3 дня до посещения врача нужно принимать препараты ветрогонные и для нормализации пищеварения.

Исследование проводится на полный мочевой пузырь. Поэтому перед УЗИ необходимо выдержать, минимум 3 часа без похода в туалет. Также можно выпить воды (1-1.5 л) перед выходом из дома и пройти обследование примерно через час. Если необходимо оценить, как опорожняется мочевой пузырь, после похода в туалет врач повторяет диагностику.

Специфические рекомендации для мужчин и женщин

В направлении врача указывается, каким методом проводится УЗИ. Если это абдоминальный способ — даются общие рекомендации по подготовке. Для трансректального и вагинального обследования есть особые указания.

Подготовка к ТРУЗИ (трансректальному УЗ-исследованию) у мужчин обязательно включает очистку толстого кишечника. С этой целью за день до исследования или рано утром нужно поставить клизму (разовая доза микроклизмы продается в аптеке) или использовать глицериновую свечу для опорожнения прямой кишки. Это упростит процесс изучения предстательной железы и повысит ее информативность.

Женщинам перед проведением трансвагинального УЗИ следует воздержаться от половых контактов и использования вагинальных лекарственных средств в течение 3 дней.

Как проходит комплексное обследование и что в него входит

При трансабдоминальном исследовании пациент лежит на спине на кушетке. Если используется вагинальный датчик, женщина сгибает ноги в коленях. При проведении трансректального исследования мочевыделительной системы мужчина ложится на бок, поджимает ноги, согнутые в коленях, к груди.

Порядок проведения процедуры:

1. Узист Врач УЗД наносит на живот специальный гель, который улучшает проводимость сигнала. Если выполняется трансвагинальное или трансректальное обследование, на тонкий датчик надевается специальный одноразовый диагностический презерватив. Сверху на него наносится гель-смазка.
2. Установка датчика на кожу (во влагалище или в прямую кишку), передача изображений внутренних органов на экран аппарата.
3. Замер необходимых параметров и оценка структуры обследуемых объектов.
4. Извлечение датчика и распечатка изображений.

Длительность процедуры не более 15 минут. Если требуется повторное проведение исследования — время увеличивается до 30 минут. В процессе диагностики врач фиксирует основные параметры, а затем делает письменное заключение.

С помощью УЗИ мочевыделительной системы могут быть выявлены:

• мочекаменная болезнь (наличие мелких или крупных конкрементов, т.е. камней, в органе или мочеточниках);
• аномалии развития органов малого таза;
• воспалительный процесс и его локализация (воспаление почек, мочевого пузыря, цистит, простатит);
• аденома простаты, патологии в яичках;
• новообразования (опухоли, кисты);
• сосудистые патологии органов мочеполовой системы;
• спайки в маточных трубах;
• эндометрит, миомы, синдром истощенных яичников.

Расшифровка результатов

Заключение с полным описанием результата подготавливает врач-диагност. На это уходит до 30 минут. Распечатанные фотографии и описание исследования выдается пациенту на руки. Расшифровать показатели и объяснить значение диагноза обязан врач, который давал направление на диагностику. 

В нашей клинике можно заказать услугу расшифровки результатов у профильного специалиста. По заключению врач подберет эффективное лечение и выпишет рецепт на медикаменты.

Нормы мочевыделительной системы по УЗИ

В результате исследования указывается фактическое значение показателя, его необходимо сравнить с нормой, которая у каждого органа своя:

• почки — не должны превышать в длину 1312 см, а в ширину — 6 см, паренхима имеет толщину до 20 мм, стенки — до 50 мм;
• мочевой пузырь — стенки толщиной до 40 мм, остаток мочи — до 40 мл, 10% от исходного объема орган округлый, расположен симметрично;
• мочеточники — в норме должны быть однородной структуры, без аномалий.

Норма для органов половой системы — это отсутствие новообразований, нормальное расположение и структура всех элементов.

Своевременная диагностика дает возможность увидеть нарушения на ранней стадии. Это поможет предупредить развитие заболевания, ограничиться медикаментозным лечением и избежать хирургического вмешательства.

Чтобы записаться на УЗИ мочеполовой системы в нашу клинику, используйте форму обратной связи на сайте или позвоните по указанному телефону.

Список литературы:

1. Мелькина Любовь Ивановна, Лещенко Игорь Георгиевич, Стоволкова Татьяна Анатольевна, Шатохина Ирина Викторовна, Акимов Алексей Игоревич Ультразвуковая диагностика сопутствующих урологических заболеваний у гериатрических пациентов с аденомой простаты // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2018. №4 (34). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ultrazvukovaya-diagnostika-soputstvuyuschih-urologicheskih-zabolevaniy-u-geriatricheskih-patsientov-s-adenomoy-prostaty
2. Хомидова Г.Ж., Сабиров А.А., Хомидов М.Э. Возможности ультразвукового исследования в диагностике уретролитиаза // Экономика и социум. 2021. №1-2 (80). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-ultrazvukovogo-issledovaniya-v-diagnostike-uretrolitiaza (дата обращения: 18.09.2024).
3. Аляев, Ю. Г. Урология. Российские клинические рекомендации [Электронный ресурс] / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 480 с. – ISBN 978-5-9704-3126-9 – Режим 2 доступа:http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970431269.html .