Фолликулометрия, или УЗИ фолликулогенеза – неинвазивный диагностический метод в гинекологии для отслеживания развития фолликулов в яичниках в разные фазы менструального цикла. Исследование помогает определить, происходит ли овуляция. С его помощью врачи имеют возможность объективно оценить репродуктивное здоровье женщины и спланировать беременность.
При нарушениях менструального цикла, проблемах с зачатием, необходимости контроля овуляции, фолликулометрия является ключевым этапом обследования. В клинике «РЭМСИ Диагностика» процедура проводится на высокоточном оборудовании, что гарантирует достоверность получаемых данных.
Преимущества исследования
УЗ-наблюдение за фолликулами обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами оценки женского репродуктивного здоровья. Это безопасный информативный способ мониторинга овуляции.
Основные плюсы:
- точно определяет наличие и развитие фолликулов в яичниках;
- позволяет оценить вероятность наступления овуляции;
- выявляет гормональные сбои, патологии;
- помогает скорректировать лечение при бесплодии, подготовиться к протоколам ЭКО;
- подходит для женщин с нерегулярным менструальным циклом.
По результатам УЗ-исследования врач получает полную картину процесса созревания, развития фолликулов.
Как проходит обследование
Многих женщин волнуют вопросы: как проводится фолликулогенез УЗИ, на какой день его делать? Процедура проводится несколько раз в течение менструального цикла, чтобы отследить изменения. Перед этим врач выбирает оптимальные дни для контрольных этапов в зависимости от длины менструального цикла.
Этапы УЗИ фолликулогенеза (на какой день цикла делают):
- Первое УЗИ проводится на 5-7 день цикла для оценки исходного состояния яичников.
- Второе исследование – на 10-12 день для выявления доминантного фолликула.
- Третье – в середине цикла, на 14-16 день, когда возможно наступление овуляции.
- Дополнительные исследования проводятся при необходимости, чтобы подтвердить разрыв фолликула и выход яйцеклетки.
Алгоритм УЗИ фолликулогенеза: как делают трансабдоминальное исследование:
- Женщина ложится на спину. Живот освобождается от одежды.
- Диагност наносит гель на кожную поверхность в зоне действия абдоминального датчика.
- Манипулу передвигают по животу. Врач отслеживает ход диагностики на мониторе.
Алгоритм трансвагинального сеанса:
- Пациентка ложится на кушетку на спину, сгибая ноги в коленях. Одежда ниже пояса должна быть снята.
- Врач надевает презерватив на трансвагинальный датчик и вводит его во влагалище.
- Осторожно передвигая датчик, врач фиксирует на мониторе визуализацию.
Процедура безболезненная, быстрая. Она не нуждается в анестезии и длится не более 10-15 минут. Чаще всего используется трансвагинальное УЗИ фолликулометрии малого таза, так как он обеспечивает более детальную визуализацию.
Показания
Фолликулометрия широко применяется в гинекологической практике, как важный инструмент диагностики женского здоровья, причин бесплодия.
Исследование назначается в следующих случаях:
- подозрение на ановуляторные циклы;
- подготовка к зачатию, планирование беременности;
- контроль действия гормональной терапии;
- выявление поликистоза яичников, других патологий;
- динамический контроль проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминация);
- отсутствие зачатия на протяжении длительного периода;
- необходимость подсчитать резерв яйцеклеток;
- комплексная диагностика гипоплазии, миомы, кистозных образований;
- обследование при гипоменорее, олигоменорее, гиперменорее.
Диагностика помогает своевременно выявить возможные отклонения в работе яичников, оценить их функциональность, определить оптимальное время для зачатия.
Подготовка
Задача врача – определить, какое УЗИ фолликулометрии покажет наиболее достоверный результат в конкретном случае.
Перед процедурой пациентке необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций, чтобы результаты были максимально точными.
Правила подготовки:
- за сутки до сеанса исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (бобовые, газированные напитки, дрожжевой хлеб, квас, капусту, алкоголь).
- если УЗИ проводится абдоминально, необходимо выпить около литра воды за час до процедуры, чтобы мочевой пузырь наполнился;
- перед трансвагинальным исследованием желательно полностью опорожнить мочевой пузырь;
- перед сеансом необходимо выполнить гигиену внешних половых органов, надеть удобную одежду, в которой легко обнажить живот или нижнюю часть тела.
Соблюдение этих рекомендаций поможет врачу выполнить диагностику в соответствии со всеми правилами, а женщине сохранять комфорт и спокойствие во время процедуры.
Расшифровка
После проведения УЗИ фолликулогенеза врач анализирует полученные результаты, оценивая состояние органов, функциональность женской репродуктивной системы. Результаты исследования позволяют определить наличие всех этапов развития фолликулов, а также возможные нарушения, мешающие овуляции или зачатию.
Патологические состояния, которые можно выявить с помощью УЗИ фолликулометрии:
- Атрезия (когда фолликул вначале нормально развивается, но позже останавливается в росте, сморщивается, исчезает. Желтое тело не образуется).
- Персистенция (фолликул достигает зрелых размеров, но не вскрывается, поэтому овуляция невозможна. Состояние может сохраняться на протяжении одного или нескольких циклов).
- Фолликулярная киста (персистированный фолликул продолжает увеличиваться, превращаясь в кистозное образование).
- Лютеинизация без овуляции (желтое тело образуется без разрыва фолликулярного элемента, что бывает вызвано повышенным уровнем лютеинизирующего гормона).
- Отсутствие роста (фолликулы есть, но не развиваются. Явление бывает при поликистозе яичников или в пременопаузе).
Клиника «РЭМСИ Диагностика» предлагает обследование женского репродуктивного здоровья с применением новейших технологий. Записаться на УЗИ фолликулогенеза можно по телефону или на сайте клиники.
Текст подготовил
Зайцева Наталья Викторовна
Кандидат медицинских наук, врач ультразвуковой диагностики, врач-терапевт, врач-кардиолог
Стаж 25 лет