УЗИ артерий и вен нижних конечностей

Вздутые вены, тяжесть, боль, судороги и отеки ног – признаки серьезных нарушений работы сосудов, которые часто приводят к жизнеугрожающим последствиям. Цель своевременной диагностики – вовремя выявить патологии и вылечить их. Неинвазивное обследование - УЗИ артерий и вен нижних конечностей – относится к самым безопасным диагностическим инструментам. Скорость скрининга и отсутствие необходимости готовиться к обследованию, простота выполнения и информативность, невысокая цена УЗИ артерий и вен ног делают этот метод доступным для пациентов и позволяет применять в любых клинических условиях.

Что покажет УЗИ сосудов нижних конечностей

УЗИ артерий и вен ног с использованием ангиорежима основана на принципе эхолокации. Отражаемые от датчика ультразвуковые волны достигают кровотока. Поглощение разными тканями и средами УЗ-волн различное, поэтому картинка с отраженных сигналов показывает структуры, находящиеся глубоко внутри конечности.

Ультразвуковое исследование дополняет физикальный осмотр врача. Оно показывает:

• проходимость, диаметр просветов, функционирование артерий;
• окклюзии;
• стеноз;
• аневризмы;
• атеросклеротические бляшки;
• травмы;
• воспаления стенок (васкулит, тромбофлебит), окружающих структур;
• тромбы;
• недостаточность венозной клапанной системы (флебопатии);
• артериовенозные мальформации;
• нарушение кровообращения;
• ангиодисплазии (врожденные аномалии сосудов);
• варикозное расширение вен.

В процессе диагностики врач измеряет показатели тока крови:

• систолическую скорость на пике;
• диастолическую скорость (в том числе конечную и наименьшую);
• пульсацию;
• направление течения крови.

С помощью исследования нетрудно выявлять патологические состояния артерий и вен, вероятные осложнения. Врач имеет возможность использовать УЗИ артерий, как инструмент динамического контроля за процессом лечения или изменениями после оперативного вмешательства.

Показания

Исследование может быть назначено людям из групп риска – например, с ожирением, употребляющих алкоголь, курильщиков, с недостаточной активностью, спортсменов и др. Но, прежде всего, диагностику нужно пройти мужчинам и женщинам любого возраста, у которых проявляются следующие симптомы:

• постоянно холодные конечности;
• отечность лодыжек, голеней, стоп (особенно к концу дня);
• боль, жжение, зуд, воспаленная кожа, пигментация в области голени и стопы (ночью и днем);
• судороги днем и в ночное время;
• онемение, «мурашки», покалывание участков кожи, пальцев ног;
• цвет кожи стал мраморным, бордовым, синюшным;
• в мягкой ткани появилось уплотнение (безболезненное или болезненное при нажатии);
• видимый сосудистый рисунок на коже (сосудистые звездочки, венозная сеточка, крупные выпуклые сосуды);
• ночной «синдром беспокойных ног»;
• кожа красная, воспаленная по ходу сосудов;
• произошла тяжелая травма костей ноги (для исключения повреждения сосудов);
• трофические язвы на голени;
• нарушения пульсации в ногах.

УЗИ артерий и вен нижних конечностей может быть выполнено, если у больного имеются некоторые заболевания или патологические состояния, которые могут сопровождаться патологиями сосудов:

• сахарный диабет;
• Варикозное расширение вен нижних конечностей
• тромбофлебит глубоких поверхностных, перфорантных, флеботромбоз глубоких вен
• метаболический синдром;
• патологии других сосудов;
• ангиодисплазия;
• кардиопатологии;
• атеросклероз;
• гипергомоцистеинемия;
• состояние курильщика после многолетнего курения;
• артериальная гипертензия;
• высокий уровень холестерина по анализу крови;
• нарушение свертывающей способности крови;
• наследственные патологии сосудов в семье;
• состояние после инфаркта, инсульта, установки стентов, сосудистой трансплантации;
• в ходе подготовки к операции на сосудах, внутренних органах, структурах малого таза.

УЗИ артерий и вен нижних конечностей можно сделать по направлению врача или по собственному желанию, обратившись в клинику самостоятельно.

Противопоказания

УЗИ артерий и вен нижних конечностей, других органов и систем относится к самым безопасным методам диагностики и не имеет абсолютных противопоказаний. Ограничения могут быть связаны с невозможностью выполнения процедуры или нецелесообразностью.

Такие случаи могут стать противопоказаниями:

• чрезмерная тучность пациента;
• повреждения кожи в области размещения датчика (ожоги, раны, инфекционные очаги);
• психические заболевания, нарушения психоэмоциональной сферы, когда пациент не может находиться в статичном состоянии;
• судорожный синдром;
• лихорадка.

Беременным в любом триместре, детям УЗ-исследование делать можно, так как оно полностью безопасно.

Целесообразность выполнения обследования при помощи ультразвука оценивает врач, учитывая показания, противопоказания, состояние.

Подготовка к исследованию

Сложной подготовки к процедуре не требуется, обезболивания тоже. В экстренных случаях можно проводить диагностику без подготовки.

В рамках обследования врач будет изучать не только сосуды, расположенные в ногах, но и брюшную аорту, подвздошные артерии. Чтобы процедура проходила без заминок и дала информативные результаты, пациенту следует:

• за день накануне диагностики перейти на облегченную диету;
• за сутки до сеанса следует прекратить табакокурение, так как никотин, содержащийся в табачном дыме, способствует сужению сосудов, что может отразиться на достоверности полученных результатов;
• за сутки до диагностики пациент не должен употреблять кофе, крепкий чай, энергетические напитки, другие напитки с кофеином;
• 1-2 суток до процедуры не есть продукты, вызывающие брожение и метеоризм:
• свежее молоко,
• фрукты и овощи,
• бобовые,
• цельнозерновые продукты,
• газированные напитки,
• кондитерские изделия;
• вечером перед днем диагностики съесть легкий ужин;
• не завтракать перед процедурой;
• если на ногах, в паху много густых волос, следует сбрить их.

Перед походом в клинику нужно принять душ и надеть свежее белье, свободную одежду, которую легко снять (низ). Никакой другой подготовки больше не потребуется.

Процедура исследования

Фиксированная цена ультразвукового исследования артерий и вен нижних конечностей указана на сайте клиники «Рэмси Диагностика», услуга включает саму диагностику. Отдельно могут оплачиваться дополнительные исследования, консультации специалистов, лечебные мероприятия. Актуальные цены на медицинские услуги можно уточнить, позвонив администратору по телефону клиники или написав в форму обратной связи на сайте.

УЗ-сканирование артерий, вен на ногах может выполняться в трех основных ангиорежимах:

1. Допплерография, или УЗДГ. Режим позволяет исследовать скорость, направление, характер кровотока.
2. Дуплексное сканирование. Диагностика помогает исследовать параметры кровотока, а также рассмотреть диаметр сосуда и наличие в нем образований (тромбов, бляшек, аневризмы).
3. Триплексное сканирование. Диагностика основана на комплексе исследований: УЗДГ, дуплексе и серошкальном режиме. Расширенное исследование позволяет увидеть патологии стенок, строения сосудов, тромбы, атеросклеротические бляшки.

Несмотря на разницу в данных режимах, для пациента они все проходят, как обычное исследование УЗИ с наружным датчиком.

Алгоритм выполнения УЗ-обследования артерий нижних конечностей:

1. Пациент располагается на кушетке при исследовании артерий. При исследовании вен стоя. Живот и ноги должны быть освобождены от одежды.
2. Узист Врач УЗД смазывает датчик специальным гипоаллергенным гелем для свободного скольжения датчика по коже и лучшего соприкосновения с ней.
3. Диагностику начинают датчиком линейного типа в паховой зоне, где проходят бедренные артерии.
4. Затем изучаются глубокие, поверхностные, подколенные сосуды, артерии на голени. Во время исследования пациента могут попросить лечь на живот.
5. Оцениваются сосуды лодыжки и ступни. Если доктор заметил выраженную ишемическую патологию сосудов, он может попросить опустить ногу вниз с кушетки или встать на пол.
6. Чтобы оценить клапанную венозную систему, врач попросит пациента натужиться (проба Вальсальвы), покашлять, имитировать ходьбу, приподнимать ноги, сгибать в коленях. Диагност может надавливать на разные участки ноги для создания компрессии сосуда.
7. Во время процедуры доктор меняет ангиорежимы для лучшей диагностики. В-режим помогает исследовать сосудистые стенки, выявить обструкцию, аневризмы, бляшки, тромбы. Режим ЦДК (цветное допплеровское картирование) окрашивает на мониторе просвет сосудов в разные цвета, в зависимости от направления тока крови в них. Диагност делает необходимые замеры – например, диаметр, протяженность сосудов, размер расширения или тромба, скорость кровотока.
8. После смены манипулы на конвексную трансабдоминальным способом (через брюшную стенку) изучается брюшная аорта, подвздошные артерии. Оценивается их проходимость, состояние аортальных и артериальных стенок, направление, скорость, тип кровотока.

Вся процедура длится около получаса. После сеанса пациент поднимается с кушетки, убирает гель с поверхности кожи, одевается. Заключение диагноста будет готово через несколько минут.

Преимущества УЗИ сосудов нижних конечностей

УЗИ артерий конечностей широко применяется для диагностики патологий сосудов: варикоза, тромбофлебита, тромбоза, флебопатии и др.

Главные преимущества УЗ-диагностики:

• безопасность. Процедура не несет в себе лучевой нагрузки на организм пациента, поэтому может применяться как угодно часто;
• неинвазивность. Обследование проводится при помощи внешних манипул датчик, что исключает осложнения и последствия для здоровья;
• высокая диагностическая ценность. Получаемые изображения помогают доктору рассмотреть сосуды детально, обнаружить даже небольшие изменения и образования в них;
• доступность и цена УЗИ артерий и вен нижних конечностей. Исследование выполняет любая клиника, а процедура не требует сложной подготовки и может проводиться по экстренным показаниям. Цена услуги всегда доступная.

Если УЗ-обследование сосудов ног выявило патологии, диагностическая программа расширяется, врач назначает МРТ с ангиорежимом, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) с контрастным усилением. При опасном состоянии больного направляют в стационар для оказания экстренной хирургической помощи.

Результаты исследования

Расшифровку результатов диагностики выполняет врач, проводивший процедуру. Все полученные данные заносятся в протокол обследования, при необходимости прикладываются распечатанные изображения (или изображения и видео на цифровом носителе).

Признаками патологий являются следующие нарушения:

• заметные нарушения тока крови;
• мозаичный ток крови;
• рефлюкс тока крови;
• утолщение стенок сосудов;
• патологии клапанной системы вен;
• расширения и сужения сосудов;
• артефакты в просвете сосудов (тромбы, бляшки);
• отсутствие сосуда на изображении.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить и диагностировать заболевания:

• тромбофлебит;
• флеботромбоз
• васкулит;
• флебопатию;
• варикозную болезнь;
• тромбоз сосудов;
• атеросклероз;
• аномальное строение, врожденные дефекты сосудов.

Что может быть отмечено в протоколе при норме:

• глубокие и подкожные вены имеют хорошую проходимость, полностью сжимаемы;
• сосудистые стенки без изменений, просвет однородный;
• клапанная недостаточность отсутствует;
• кровоток в артерии магистральный, симметричный. Скорость, спектральные параметры соответствуют возрастным нормам.

Пациент должен сохранить протокол обследования, так как в будущем может понадобиться клиническое сравнение результатов для оценки динамики развития процесса, изменений, лечения.

Диагностическая ценность получаемых результатов зависит от вида и качества УЗ-аппарата, используемой компьютерной программы, правильно подобранных датчиков. УЗ-обследования в «Рэмси Диагностика» выполняются на ультразвуковых аппаратах экспертного класса, что позволяет получать высокоточные результаты без погрешностей.

Заключение

Ультразвуковое сканирование – безопасный, быстрый, информативный метод выявления патологий сосудов ног. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение и предупредить жизнеугрожающие последствия.

Предлагаем сделать УЗИ артерий нижних конечностей в клинике «Рэмси Диагностика» по показаниям и назначению врача или в превентивных целях, по врачебной рекомендации или самостоятельному решению. В медицинском диагностическом центре можно пройти УЗИ других органов и систем, а также высокоинформативные диагностические процедуры МРТ, КТ и др. Фиксированная цена ультразвукового исследования артерий и вен нижних конечностей в клинике «Рэмси Диагностика» - от 5000 руб.