МРТ плечевого сустава в Москве

Цель проведения МРТ плечевого сустава

Плечевой сустав – одно из наиболее уязвимых мест опорно-двигательного аппарата, подвергающееся регулярным нагрузкам. Благодаря МРТ-сканированию можно получить точную информацию о состоянии кости и хрящей, мягких тканей, сосудов и нервных корешков, синовиальной оболочки, сухожилий в области исследования.

Безопасный современный метод позволяет диагностировать серьезные заболевания как у детей, так и у взрослых.

Какие болезни показывает МРТ плечевого сустава?

Врач назначает томографию при следующих показаниях:

Явление магнитно-ядерного резонанса помогает получать послойные снимки плечевого сустава в разных проекциях и выявлять большое количество отклонений:

• Синовит – воспаление синовиальной оболочки, которое приводит к увеличению пораженного сустава.
• Тендинит – воспалительный процесс, поражающий область сухожилий.
• Артрит – МР-признаки воспаления сустава, сопровождающееся значительным снижением его подвижности.
• Остеомиелит – поражение кости инфекционной природы.
• Капсулит – хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся нарушением подвижности пораженной конечности и выраженным болевым синдромом.
• Опухоль – может быть как злокачественной, так и доброкачественной природы.
• Артроз – деструктивно-дистрофический процесс, при котором наблюдается постепенное разрушение хрящевой пластины.
• Бурсит – воспаление полости синовиальной сумки со скоплением внутри нее экссудата. Протекает как в острой, так и в хронической форме. 
• Остеохондропатии – нарушение трофики хрящей и костей, сопровождающееся некрозом.
• Травмы костно-связочного аппарата и точное место их локации.

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата на начальной стадии проявляются незначительными болями, которые легко купируются обезболивающими средствами. Но так человек только избавляется от неприятных симптомов. Заболевание постепенно прогрессирует и требует более сложного лечения. Поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью при любом дискомфорте, который не проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Показания к МРТ плечевого сустава

• вывих, ушиб, растяжение, подозрение на перелом костей плечевого сустава;
• боли в плече при физических нагрузках или в состоянии покоя;
• подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования – для точной диагностики опухолей рекомендуется проводить МРТ с контрастом;
• покалывание, жжение, онемение конечностей;
• щелчки и хруст в суставах;
• чрезмерная подвижность сустава в области плеча;
• отечность или покраснение кожи;

Также врач может назначать МРТ плечевого сустава при сомнительных результатах рентгена, УЗИ или КТ.

МГТ назначается как для первичной диагностики, так и для отслеживания динамики после консервативного или хирургического лечения. Диагностика показана перед оперативным вмешательством с целью определения объема операции.

Подготовка к исследованию

Перед стандартным обследованием специальная подготовка не требуется. Но пациент должен предупредить врача, если у него в теле присутствуют инородные предметы.

При подготовке к контрастному МРТ за 4 часа до исследования рекомендуется воздержаться от приема любой пищи. Это необходимо, что избежать тошноты и других неприятных ощущений при введении специального вещества. Пациентам с заболеваниями почек перед МРТ с контрастом обязательно нужно сдать анализ на креатинин и проконсультироваться с нефрологом.

Если пациент испытывает сильное волнение перед предстоящей процедурой, можно принять седативный препарат, который помогает сохранять неподвижность в течение всего исследования.

Кормящим женщинам, которым предстоит МРТ с контрастом, необходимо сцедить грудное молоко минимум на два кормления. Пока контраст не выведется из организма, от кормления следует воздержаться (минимум сутки).

Как проходит МРТ плеча

Проведение обследования возможно в любое удобное время. Перед МРТ нужно обязательно снять с себя все металлические предметы и оставить в отдельном кабинке вместе с мобильным телефоном. Затем пациент заходит в помещение для диагностики, надевает одноразовую одежду и ложится на выдвижной стол, который помещается в специальную капсулу. Рентгенолаборант надевает на плечевой сустав специальную катушку, обеспечивающую стабилизацию сустава.

Исследование проходит внутри томографа, в руках пациента размещается сигнальная груша, при нажатии которой пациентом, лаборант останавливает исследование до ликвидации возникшего дискомфорта. Специалист следит за ходом исследования из соседней комнаты. Во время исследования пациенту необходимо сохранять спокойствие и не двигаться. Томограф очень чувствителен даже к малейшим движениям, поэтому даже незначительный поворот рукой может привести к снижению результативности исследования.

При подозрении на опухолевую или воспалительную природу новообразования пациенту показано МРТ с контрастом.

В среднем обследование длится 30-40 минут. МРТ с контрастом может занимать до 1 часа. Цена такого исследования дороже. После исследования с контрастным усилением, пациент находится под наблюдением персонала до 40 мин (катетер не удаляется). Это необходимо для быстрого доступа препаратов экстренной помощи в случае возникновения осложнений.

Фото оборудования

Оборудование

Клиника в Спб оснащена современными томографами открытого и закрытого типа. Последние позволяют получить более точные результаты. В открытых томографах пациент чувствует себя более комфортно, но информативность у них ниже. Такое оборудование используется в экстренных случаях или при наличии противопоказаний к пребыванию в закрытом пространстве.

Противопоказания

Магнитно-резонансная терапия не проводится в следующих случаях:

• Наличие в организме любых несъемных металлоконструкций – инсулиновой помпы, кардиостимулятора, Коронки и зубные импланты не являются противопоказанием для проведения МРТ.
• Острое психическое заболевание – в таком состоянии пациент не сможет находится сам в замкнутом пространстве. Диагностика не только будет неинформативной, но и несет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
• Женщинам в первом триместре беременности – в это время происходит формирование всех важных органов и систем плода, поэтому делать сложные медицинские манипуляции и проходить инструментальные обследования не рекомендуется.

Большинство стандартных томографов рассчитаны на вес пациента до 120 кг. Если масса тела пациента больше, следует искать специализированные клиники, в которых есть оборудование, способное выдерживать более интенсивные нагрузки.

Расшифровка

В заключении указывается следующая информация:

• детальное описание всех суставных структур – размеры, расположение, однородность;
• наличие воспалительных, опухолевых, деструктивных процессов;
• присутствие некрозов, травматических повреждений,
• состояние суставной щели;
• наличие свободной жидкости в полости плечевого сустава.

Подготовка заключения составляет 24 ч.

Текст подготовил

Шебряков Владимир Владимирович
Кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог
Стаж 11 лет