Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) почек — метод послойного исследования органа в аксиальной плоскости с последующим построением реконструкций в различных плоскостях. На современных мультидетекторных томографах толщина среза составляет 0,5 — 1 мм, что позволяет выявить мелкие детали паренхимы и почечного синуса. Последующее построение мультипланарных и объемных 3D-реконструкций дает общее представление о состоянии почки.
В стандартную методику МСКТ почек входит нативное исследование (без внутривенного контрастирования) и исследование после болюсного внутривенного введения контрастирующего препарата в артериальную, паренхиматозную, выделительную и, при необходимости, отсроченную фазы.
Диагностические возможности МСКТ с контрастированием сочетают в себе возможности УЗИ, обзорной рентгенограммы области почек и мочеточников, ЭУ, РУПГ, почечной ангиографии и исследования в условиях ретропневмоперитонеума. МСКТ почек дает информацию об отношении почек и мочеточников к костным ориентирам и окружающим органам, состоянии паренхимы, выделительной системы, соотношении толщины паренхимы и выделительной системы, состоянии паранефральной жировой клетчатки и поясничных мышц, а также об особенностях функционирования почки.
Широкие диагностические возможности МСКТ определяют показания для ее использования, а именно: диагностика острых и хронических воспалительных заболеваний с установлением их варианта, стадии, осложнений; диагностика врожденных аномалий развития почек и мочеточников; диагностика и дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований почек, стадирования опухолевого процесса; диагностика мочекаменной болезни с прогнозированием результатов литотрипсии по денситометрической плотности камня; диагностика вазоренального конфликта у пациентов с артериальной гипертензией; установление характера и степени травматических изменений почек.
Исследование легко переносится пациентами, не требует специальной подготовки, противопоказано только при беременности и непереносимости йодистых препаратов.
