Компьютерная томография внутренних органов – это безопасный и щадящий метод исследования, позволяющий без вторжения в тело пациента подробно и послойно изучить симптомы заболеваний и нарушения в работе внутренних органов области шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза. КТ даёт возможность получить их двумерное и объёмное изображение с шагом сечения от 0,5 до 10 мм, выявить точную локализацию опухоли, воспаления или иной патологии. Хотя в основе метода лежат рентгеновские лучи, сама процедура гораздо эффективнее и безопаснее классической рентгенографии.
Конструкции современных мультиспиральных томографов Optima CT 660, производства компании General Electric, установленных в центрах «Рэмси Диагностика», дает возможность добиться того, что радиационная нагрузка на организм пациента сведена к минимуму, в то время как сверхчувствительные сканеры способны зафиксировать самые незаметные изменения в органах и тканях, а благодаря тому, что источник излучения вращается вокруг тела пациента, врач-радиолог имеет возможность получать снимки в любых проекциях.
Компьютерная томография внутренних органов тела диагностирует практически любые патологии и механические повреждения всех отделов туловища.
Особая ценность КТ-диагностики заключается в том, что с её помощью можно прекрасно визуализировать, крупные коронарные сосуды и полые органы (такие как желудок, кишечник, лёгкие, органы женской репродуктивной системы), что позволяет поставить точный диагноз даже в сложных случаях. Процедура может проводиться уже после рентгенографии, с целью уточнения полученных данных. В случае КТ однородных по структуре внутренних органов (печень или почки) рекомендуется контрастное усиление.
Когда назначается КТ внутренних органов
Показания к проведению весьма широки - это любые дисфункции перечисленных областей тела, начиная с мягких тканей шеи и заканчивая органами малого таза, причины которых не определяются другими исследованиями. Отдельными видами диагностики можно считать виртуальные бронхоскопию, гастроэнтероскопию и колоноскопию, позволяющие избежать неприятного введения зонда в дыхательное горло, пищевод или задний проход, в случае невозможности проглотить зонд (например, при сужении пищевода). На сегодня самый эффективный методдиагностики патологий желудка, тонкого кишечника и желчных протоков.
Как подготовиться к исследованию
Специальной подготовки к компьютерной томографии внутренних органов не требуется. Если у вас имеются результаты других диагностических мероприятий – рентгенографии, более ранних томографий, УЗИ, МРТ – возьмите их с собой: в некоторых случаях именно наглядная положительная или негативная динамика болезни, которую врач сможет отследить по таким документам, играет решающую роль в постановке диагноза и эффективности назначенного лечения. Перед проведением томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства следует приходить натощак и в течении 2-3 дней избегать пищи, вызывающей газообразование.
Как проводится процедура
Компьютерная томография безопасна, совершенно безболезненна, и не вызывает никакого дискомфорта у пациента.
Перед диагностикой необходимо снять с себя все ювелирные изделия, бижутерию, очки, слуховой аппарат. Нужно предупредить врача о наличие в организме инородных тел - например, кардиостимулятора, так как на снимках посторонние предметы будут создавать так называемые артефакты.
При проведения необходимо лежать горизонтально на столе томографа, который в ходе процедуры будет находиться внутри кольцевой части аппарата. Во время сканирования кольцо вращается вокруг столика, а сам столик медленно движется в горизонтальной плоскости. Персонал будет находиться при этом в другом кабинете, и наблюдать за процедурой через стекло. Если возникнет какой-либо дискомфорт, можно сообщить об этом врачу по системе внутренней связи. Учтите, что для получения качественных снимков необходимо сохранять полную неподвижность на протяжении всей процедуры сканирования – для внутренних органов тела это время, как правило, составляет не более 10 - 15 минут.
Противопоказания
Делятся на относительные и абсолютные.
Беременность является абсолютным ограничением, даже, несмотря на то, что радиационная нагрузка на организм здесь минимальна, процедура опасна для плода на любом сроке.
Относительным противопоказанием является клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), а также гиперкинез (нервное расстройство, сопровождающееся непроизвольными движениями, подёргиваниями конечностей).
КТ с контрастным усилением недопустимо проводить при лактации – контрастный препарат через кровь проникает в молоко. Если исследование необходимо, следует на два дня после его проведения не давать ребёнку грудь – до тех пор, пока контраст не будет выведен окончаетльно. Молоко в эти дни следует сцедить и вылить.
Так как контрастный препарат выводится главным образом с мочой, выраженная почечная недостаточность также является противопоказанием для применения контрастирования.
Если в организме имеются металлические имплантаты, скобы, лигатуры – сообщите о них врачу до начала процедуры. Также необходимо рассказать об имеющихся хронических заболеваниях, независимо от их локализации.
Вредно ли делать обследование
Несмотря на то, что в ходе КТ на организм воздействует ионизирующее излучение, радиационная нагрузка на организм пациента минимальна, а само исследование безопасно и безвредно. Разумеется, рентгеновскую томографию (в отличие от МРТ) нельзя делать каждый день.
Что лучше - МРТ или КТ
Эти два метода являются взаимодополняющими, поэтому вопрос методически не верен. Магнитно-резонансная томография внутренних органов позволяет сделать более детальную визуализацию органов и тканей, точнее локализовать злокачественные новообразования и мелкие очаги воспалений. Преимущества компьютерной томографии - более низкая стоимость и быстрота процедуры.
Обследование детей
Процедура сопряжена с некоторыми сложностями, кроме того, несмотря на то, что лучевая нагрузка при исследовании минимальна, на растущий организм она может повлиять отрицательно (особенно это касается мальчиков), поэтому центры «Рэмси Диагностика» предоставляют компьютерное обследование лицам от 14-ти лет.
Фото оборудования
Процедура с применением контраста
Контрастирование при КТ необходимо тогда, когда стандартного исследования недостаточно для полной визуализации пораженного участка тела – в таком случае врач может принять решение об использовании дополнительного контрастного усиления при помощи рентгенологического контраста на основе йода. Это вещество совершенно безопасно для организма и в течении нескольких часов выводится из него (полное выведение наступает в среднем через сутки).
Суть метода заключается в том, что вещество с потоком крови поступает в исследуемый орган и обеспечивает более чёткие снимки. Проводится при исследовании сосудов (особенно коронарных сосудов сердца), а также так называемых паренхиматозных органов, имеющих однородную структуру - прежде всего печени. Также, почти всегда применяется в случаях подозрения на злокачественные новообразования - ради максимально точной постановки диагноза.
При исследовании полых органов желудочно-кишечного тракта может применяться классический контраст на основе бария, который перед томографией принимается перорально.
Длительность КТ с контрастированием составляет 30 минут, без контраста – 20 минут.
Текст подготовил
Жирноклетова Ольга Николаевна
Врач высшей категории, врач-рентгенолог
Стаж 13 лет
