Мошонка — кожно-мышечное мешковидное образование в основании мужского полового члена. Семенники, придатки, кровеносные сосуды, нервные окончания, лимфоузлы, мышечные и дермальные слои сосредоточены в области, где расположена мошонка. Любое нарушение или патологическое изменение в тканях или нервно-сосудистых сплетениях может стать причиной заболеваний и даже нести угрозу жизни.
МРТ органов мошонки — информативный метод обследования, который помогает выявить патологии мужской репродуктивной системы на ранней стадии. Магнитно-резонансная томография не несет лучевой нагрузки на организм и имеет минимум противопоказаний для проведения. Используется для пациентов любого возраста и без ограничений по частоте проведения процедуры.
В клинике «РЭМСИ-Диагностика» можно сделать МРТ паховой области в первичном (нативном) режиме, а также с контрастом.
Показания к обследованию
МРТ половых органов у мужчин проводят в качестве первичной диагностики, для уточнения результата предварительного обследования, а также с целью оценки динамики проводимого лечения.
Направление на диагностику выдает уролог, андролог или другой лечащий врач для выявления причины болей или для постановки диагноза при наличии у мужчины:
- боли в области мошонки, которая может сопровождаться отеком, гиперемией и покраснением кожи;
- бесплодия;
- увеличенных паховых лимфоузлов;
- асимметрии мошонки, подозрении на крипторхизм (состояние, когда одно или оба яичка не опустились);
- сексуальной дисфункции (в т.ч. проблемы с эякуляцией, боли при семяизвержении или определение крови, примесей гноя в сперме);
- мягкой припухлости или твердого шанкра (образования) внутри мошонки;
- затрудненного мочеиспускания.
Врач может рекомендовать МРТ половых органов при паховой грыже, подозрении на перекрут яичка и семенного канала, а также при травмах в области паха. Своевременная диагностика дает возможность выявить патологические состояния и подобрать эффективное лечение.
МРТ паховой области у мужчин также проводят на этапе подготовки или после проведения операции для оценки процесса восстановления и эффективности лечения. В этих случаях МРТ полового члена является более информативным, по сравнению с УЗИ или КТ.
Когда назначают МРТ мошонки с контрастом
Контрастное подсвечивание помогает более точно исследовать сосудистую систему необходимой области и выявить новообразования на бессимптомной стадии, когда их размер не более нескольких миллиметров.
МРТ паха с контрастом назначают для изучения:
- состояния системы кровообращения и кровоснабжения половых органов;
- варикозного расширения вен в мошонке (варикоцеле), наличия в них тромбов или эмбол;
- новообразований — их размера, вида, расположения, стадии, наличия метастазов;
- причин увеличения лимфоузлов, характеристик лимфотока.
Также контрастирование назначают, если предварительные обследования (УЗИ, анализы крови на онкомаркеры) указывают на наличие опухолей или выявлены новообразования из зародышевых клеток. Если проводимое лечение оказалось неэффективным или у пациента появились новые симптомы, МРТ с контрастом поможет более детально изучить клиническую картину заболевания и скорректировать терапию.
При наличии варикоцеле, МРТ с контрастом покажет стадию заболевания и, при необходимости хирургического вмешательства, поможет хирургу четко определить область операции, состояние и проходимость вен пациента.
Что показывает МРТ мошонки?
Диагностическое обследование визуализирует патологические изменения в тканях, сосудах и нервах области малого таза. МРТ яичек у мужчин дает возможность выявить следующие болезни и нарушения:
- аномалии развития и структурные изменения в половых органах;
- паховую грыжу с выходом в мошонку;
- перекрут семенного канатика;
- воспалительный процесс при инфекциях или после травмы;
- онкологию;
- доброкачественные новообразования — кисты, липомы;
- наличие жидкости в мошонке;
- ишемию тканей яичек;
- фиброзные очаги в тканях мошонки;
- гидроцеле (водянку оболочек яичек);
- патологию венозных сосудов.
На МРТ яичка видно все структуры, которые есть в мошонке — это слои кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышцы, семявыносящие протоки, канатики, полости и сосуды, по которым движется кровь и лимфа. Метод диагностики отличается высокой чувствительностью и разрешением. Это позволяет увеличивать изображение в несколько раз и отмечать мельчайшие изменения, что невозможно сделать при проведении других видов аппаратного исследования.
Введение в кровь контрастного вещества подсвечивает патологические участки мягких тканей во время процедуры МРТ яичек. На изображении с контрастированием более четко визуализируются ткани с измененной структурой, где нарушено кровообращение. Это дает возможность врачу поставить точный диагноз, подобрать тактику лечения, оценить необходимость и возможность проведении операции.
Если есть показания, врач может провести комплексное обследование в паховой области, включая МРТ полового члена.
Как проходит МРТ мошонки?
Если назначено нативное исследование, специальной подготовки не требуется. Перед МРТ с контрастом необходимо отказаться от приема пищи и питья не менее, чем за 2-3 ч до диагностической процедуры.
Во время работы МР томограф создает сильное магнитное поле, которое притягивает металлы. Поэтому перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все аксессуары и детали одежды, где есть металлические детали. Причем нет разницы, какой участок обследуется, магнитное поле затрагивает все тело.
МРТ проводят по направлению от врача. Если есть результаты и заключения ранее проведенных обследований, необходимо взять их с собой.
Алгоритм проведения МРТ:
- Пациент раздевается и надевает одноразовый халат и шапочку. При наличии также необходимо снять: очки, слуховой аппарат, съемные протезы с металлическими элементами, пирсинг, цепочки, серьги. Все личные вещи остаются в раздевалке.
- Пациент ложится на выдвижной стол томографа, ноги фиксируются держателями. На голову надевают наушники, чтобы уменьшить шум и гул от работающего прибора.
- Рентгенолаборант выходит в смежную комнату и включает аппарат. Стол медленно задвигается внутрь тоннеля, пока томограф проводит сканирование. В это время нельзя говорить и шевелиться, так как малейшие движение может смазать изображение и исказить результат. Для непредвиденных случаев пациенту дается в руки груша с кнопкой, которую он может нажать, если почувствует себя плохо и захочет прекратить процедуру. Также аппарат снабжен встроенными динамиками для связи с врачом.
- Если предусмотрено МРТ с контрастом, после первой серии снимков аппарат останавливается. Диагност заходит в комнату, вводит в вену пациенту инъекцию специального контрастного вещества. Через несколько минут сканирование повторяется.
- Процедура занимает 20-50 минут, в зависимости от необходимости введения контраста. После ее завершения пациент может встать и одеться.
Диск с результатом выдается пациенту на руки сразу после завершения диагностической процедуры.
Результаты МРТ
Исследование в клинике «РЭМСИ-Диагностика» проводится на томографе Optima MR360 Advance 1,5 Тесла от американского производителя General Electric. Современный аппарат гарантирует четкость изображения в высоком разрешении и точность результата.
После проведения серии снимков рентгенолог с помощью специального программного обеспечения выполняет их обработку и составляет 2D или 3D модель исследуемой области. Далее специалист описывает все параметры и составляет письменное заключение.
Полное описание результатов исследования будет готово в течение 24 часов и приходит в письменном виде на электронную почту пациента, также можно увидеть результаты с описанием в Личном кабинете.
В заключении будут даны характеристики исследуемых органов малого таза, с указанием размеров, наличия выявленных воспалений или новообразований, состояния сосудов и семенников.
Результат не является диагнозом. После проведенного обследования пациенту необходимо показать результат лечащему врачу для получения дальнейших назначений.
На основании данных результатов и других исследований врач ставит диагноз и подбирает способ лечения. При необходимости будет выдан рецепт на лекарственные препараты, направление на дообследование, физиопроцедуры, консультацию к сосудистому хирургу или другим специалистам.
Противопоказания
Основное противопоказание для проведения МРТ — это наличие несъемных протезов, имплантатов и эндопротезов из металлов, которые реагируют на магнитное поле. Также наличие осколков от ранения, кардиостимулятор, встроенный слуховой аппарат или помпа для инсулина являются препятствием для проведения диагностики. В этом случае проводят компьютерную томографию.
К другим противопоказаниям и ограничениям для МРТ с контрастом относят:
- аллергию на препараты контраста;
- почечную недостаточность.
Заболевания нервно-психического характера, когда человек не может контролировать свои движения или страдает клаустрофобией, являются относительными ограничениями. Если у пациента нет аллергии на препараты наркоза, врач вводит лекарство и проводит диагностику под седацией. Эти же действия выполняют маленьким детям, которые не могут лежать без движений во время работы аппарата.
При наличии у пациента склонности к аллергии или если у него ранее были реакции гиперчувствительности к контрастным веществам, необходимо заранее сообщить об этом врачу.
Процедура МРТ безболезненная и переносится хорошо. В случае использования контраста в течение часа после процедуры могут отмечаться тошнота и головокружения, которые проходят самостоятельно. Контрастное вещество безопасно и выводится из организма естественным способом.
Чтобы записаться на МРТ или на консультацию к врачу в «РЭМСИ Диагностика», заполните форму обратной связи на сайте или позвоните по указанному номеру телефона. Наши администраторы подберут подходящее Вам время для приема, озвучат цену МРТ мошонки, расскажут о льготах и скидках, предлагаемых пациентам клиники.
Текст подготовил
Смирнов Евгений Николаевич
Врач высшей категории, врач-рентгенолог
Стаж 21 год
Личный кабинет
