МРТ гиппокампа

Гиппокамп — это парное образование, которое находится в височных областях головного мозга. Эта часть отвечает за сохранение как кратковременной, так и долговременной памяти. МРТ гиппокампа назначают, если у пациента проявляются признаки, указывающие на сбои в его работе или на патологические процессы. Такое обследование позволяет выявить нарушения на раннем этапе, провести диагностику и выбрать оптимальное лечение.

Почему нам можно довериться

Сделать МРТ гиппокампа в Москве или Санкт-Петербурге можно в филиалах нашей клиники. При обращении к нам пациенты получают следующие преимущества:

• Квалифицированный персонал. У нас работают только опытные врачи, которые проходят тщательный отбор и регулярную переподготовку. При диагностикеврач-рентгенолог обязательно учитывает общую клиническую картину пациента, поддерживая связь с лечащим терапевтом.
• Следование стандартам. МРТ проводят согласно международным рекомендациям, классификациям и протоколам.
• Контроль качества. Наши исследования регулярно подвергаются проверке и контролю со стороны системных аудиторов. Это позволяет свести к минимуму риск медицинской ошибки.

• Комфорт пациентов. Результаты МРТ можно в любое время суток посмотреть в личном кабинете после регистрации на сайте, отправить ссылку на них своему терапевту и обсудить онлайн все детали, касающиеся патологии, а также курс лечения.
• Оборудование. В нашей клинике используются современные томографы Optima MR360 Advance производства компании General Electric (США). Эти аппараты являются одними из самых безопасных и точных, способны обеспечить высокое качество изображения и большую область сканирования (48 см). А ОС позволяет получать снимки в 2D и 3D формате.
• Доступность. В нашей клинике постоянно бывают скидки и акции, а также льготы для некоторых категорий населения.

Записаться на МРТ можно онлайн на сайте или по телефону. Результаты обследования будут готовы всего за 1 день, без простаивания в очередях.

Показания для МРТ гиппокампа

МРТ позволяет получить сведения о структуре и объеме гиппокампа, чтобы определить наличие в нем патологии. К примеру, уменьшение размера может свидетельствовать о болезни Альцгеймера. Так как гиппокамп — важная часть лимбической системы, которая отвечает за эмоции, способность к обучению, кратковременную и, частично, за долговременную память, его МРТ назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

• проблемы в когнитивной сфере;
• нарушения памяти: пациент помнит давние события, но не то, что произошло буквально час назад, забывают свое имя;
• перепады настроения: ярость, сменяющаяся подавленным состоянием и депрессией, эмоциональная заторможенность;
• головная боль, которую невозможно снять лекарствами с обезболивающим эффектом;
• потери сознания и головокружение;
• онемение конечностей;
• судороги;
• галлюцинации, потеря ориентации в пространстве и нарушения обоняния: эти признаки часто указывают на наличие опухоли или могут быть последствием инсульта;
• нарушения речи и внимания.

Помимо этих случаев томографию гиппокампа назначают при подозрении на эпилепсию, так как около 50% пациентов с таким диагнозом имеют патологии в нем. Также МРТ проводят для подготовки к операции при черепно-мозговой травме или кровоизлиянии в мозг.

МРТ гиппокампа с контрастированием

Иногда требуется получить более детальные и четкие снимки, и тогда терапевт может направить пациента на МРТ с контрастом. В этом случае при исследовании используется специальная жидкость, которая усиливает сигнал от определенных видов тканей. Обычно процедура томографии с контрастированием проходит следующим образом:

• пациенту ставят внутривенный катетер;
• рентгенолаборант делает нативное сканирование;
• пациенту ставят капельницу с контрастирующим препаратом;
• после того как жидкость разойдется по тканям, повторно делается томография.

МРТ с контрастом позволяет хорошо рассмотреть раковые образования, метастазы, инфекционные и дегенеративные патологические процессы в гиппокампе. Такое обследование абсолютно безопасно, однако после него в течение суток лучше воздержаться от употребления кофе, алкоголя, сигарет, энергетических напитков и лекарств, за исключением острой необходимости. Если нужно провести повторное МРТ с контрастом, его делают не менее чем через 3 дня после первого.

Подготовка к процедуре

Магнитно-резонансная томография не требует специальной подготовки. Однако при МРТ с контрастом для комфорта пациента и получения точных сведений о состоянии гиппокампа необходимо соблюсти несколько требований:

• сделать анализы крови, чтобы определить, нормально ли функционирует мочевыделительная система;
• проверить, не вызывают ли компоненты контраста аллергическую реакцию;
• если у пациента сахарный диабет или нарушения в функционировании щитовидной железы, сходить на прием к эндокринологу;
• не принимать пищу как минимум в течение 6–8 часов до проведения томографии, лучше всего делать МРТ утром натощак;
• перестать принимать медикаменты, препятствующие свертыванию, минимум за день до исследования;
• отказаться от спиртного и сигарет в день проведения МРТ.

Также до любой МРТ любой пациент должен сообщить врачу об аллергии, хронических и наследственных болезнях. Кроме того, до томографии следует снять все металлические украшения, пирсинг, и не забыть паспорт и документы, относящиеся к диагностике.

Проведение МРТ

После того как пациент снимет одежду с деталями из металла и все металлические аксессуары, он ложится на выдвижной стол. Далее начинается непосредственно процедура:

• Рентгенолаборант проверяет, занял ли пациент правильное положение, и дает ему наушники или беруши от шумов.
• Затем задвигает стол внутрь аппарата и проводит обследование, которое длится около получаса. В течение этого времени делаются снимки в нескольких срезах.
• Полученные изображения передаются в компьютер, где их обрабатывают с помощью специальных программ. В итоге получаются изображения в формате 2D или 3D.

В течение всей процедуры пациент должен сохранять неподвижное положение. После МРТ можно сразу заниматься привычной деятельностью.

Результаты МРТ гиппокампа

После того как снимки будут готовы, врач исследует их и проводит расшифровку, чтобы поставить диагноз. О патологиях в гиппокампе свидетельствуют следующие признаки:

• Изменение размера и структуры гиппокампа на МРТ, а также увеличение в объемах височных рогов желудочков. Наблюдается при склерозе гиппокампа.
• Атрофия гиппокампа.
• Сгустки и скопления крови. Это приводит к смещению окружающей гиппокамп мозговой ткани и давлению на нее.
• Опухолевые образования. Могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Эта патология сопровождается давлением на мозговую ткань, нарушением кровообращения в ней, иногда атрофическими изменениями.
• Нарушения кровеносно-сосудистой сети, при которой формируется клубок из сосудов. Из-за этого в тканях гиппокампа происходят патологические изменения, а высокая скорость кровотока может вызвать разрыв сосудов и привести к тяжелому, даже летальному, исходу.

При обнаружении любой из данных патологий пациента направляют к врачу-неврологу, который определяет курс лечения. Если у пациента нашли опухоль, может быть проведена операция по ее удалению.

После исследования пациент получает снимки МРТ и заключение врача-рентгенолога с описанием патологий, если таковые имеются. Диск со снимками даем сразу после исследования. Описание исследования проводится в течение суток.

Противопоказания для МРТ с контрастом

В большинстве случаев магнитно-резонансная томография с использованием контрастирующей жидкости безопасна. Ее не проводят только в следующих случаях:

• имплантированные приборы, которые могут выйти из строя из-за воздействия магнитного излучения (кардиостимулятор, инсулиновый насос, нейростимулятор);
• металлические импланты;
• первые 3 месяца беременности: во 2 и 3 триместре можно проводить магнитно-резонансную томографию без контраста и наркоза;
• татуировки на голове, нанесенные при помощи краски, в составе которой есть металл;
• сильное истощение и\или обезвоживание организма;

• если вес пациента составляет 120 кг и больше, а окружность тела превышает 140 см, в этом случае требуется специальный аппарат;
• пирсинг, который невозможно снять;
• необходимость постоянно проводить процедуры, необходимые для мониторинга состояния пациента (измерение давления и частоты дыхания, прием препаратов против бронхиальной астмы и др.);
• необходимость постоянно проводить реанимационные действия (искусственное дыхание и т.д.);
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• аллергия на вещества в составе контрастной жидкости;
• тяжелая патология почек или почечная недостаточность, затрудняющая вывод контрастной жидкости из организма;
• нарушение работы сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также костного мозга.

Наличие у пациента имплантов из титана противопоказанием не является. Металлические пломбы и зубные импланты, стальные коронки, а также брекет-системы с металлическими деталями не являются противопоказанием для проведения томографии. Однако необходимо предупредить врача-рентгенолога об их наличии, так как они могут искажать изображение.

Текст подготовил

Смирнов Евгений Николаевич
Врач высшей категории, врач-рентгенолог
Стаж 21 год